טיפולים בהתקרחות
נשירה מוגברת, שיער דקיק, שביר ודליל מובילים לא פעם להתקרחות. אבל האם יש מה לעשות עם זה? מיד תגלו אילו טיפולים בהתקרחות נחשבים ליעילים ביותר
תפריט
ופתאום בבוקר אחד אתם מבחינים באזור קירח על הקרקפת, נסיגת שיער ואפילו נשירה בלתי נסבלת. האם זה קורה רק לכם? בהחלט לא: התקרחות היא בעיה נפוצה במיוחד, ממנה סובלים כשני שלישים מהאוכלוסייה הכללית. החדשות הטובות הן שניתן לטפל בה במגוון דרכים, כל עוד נזהה את גורם הבעיה המדויק. לפניכם כל המידע המקיף בנושא:
התקרחות בהגדרתה היא איבוד כרוני או חמור של שיער הקרקפת, שנגרמת ממגוון גדול של סיבות תורשתיות, הורמונליות, מטבוליות, דלקתיות ואפילו נפשיות. את כל אלה ניתן לחלק ל-4 קבוצות עיקריות:
אובדן שיער תורשתי (התקרחות אנדרוגנטית) – זהו סוג נשירת השיער שמזוהה פעמים רבות כ"מפרצים" או "פדחת" בקרב גברים, אם כי גם נשים עשויות לסבול ממנו באופן טיפוסי בגיל המעבר או לאחר לידה. נשירה אנדרוגנטית מתקבלת גם ממקור זיהומי או דלקתי, כהתקרחות מולדת או כל גורם טבעי שאיננו מתקבל כתוצאה ממאפיינים סביבתיים או בריאותיים ספציפיים.
הגורם להתקרחות זו הוא מטבוליט פעיל בתוך הורמון הטסטוסטרון בשם DHT, שעובר תהליך כימי שמשנה את תפקוד הצמיחה לאורך החיים. במקרה של כמות אנזים גבוהה יותר בטסטוסטרון, ה-DHT יפגע יותר בצמיחת השיער ועד שימנע אותה לחלוטין באזורים "מועדים לפורענות".
טלוגן אפולביום/ אנגן אפולביום – סוג זה של נשירה נגרם כתוצאה מהפרעות, מחלות או אירועים בריאותיים מגוונים וביניהם הפרעות אכילה, סטרס משמעותי, ניתוחים, תזונה לא מאוזנת וחוסר במינרלים וויטמינים, הפרעות בבלוטת התריס, מחלות המאופיינות בחום גבוה, תאונות ועוד.
במקרה של טלוגן אפולביום תיגרם נשירה של עד 50% מהשיער, כך שלא תמיד היא תסווג כבעיית התקרחות מבחינה קלינית וניתן לטפל בה בתהליך יחסית קצר של מספר חודשים. אנגן אפולביום לעומת זאת, גורמת להתקרחות עוד בשלב צמיחת זקיקי השיער, כך שהנשירה אינטנסיבית מאוד וגורמת לאובדן בהיקף של 80% ומעלה משיער הראש. גורמים מרכזיים לסוג זה של נשירה הם כימותרפיה, ליקויים תזונתיים חמורים ואפילו הרעלת מתכות.
אלופציה אראטה – alopecia areata (הקרחה פתאומית) – מדובר במחלה אוטואימונית שמתפתחת בפתאומיות וגורמת לאובדן השיער כך שמתקבלים עיגולי קרחות ברורים. כיום ידוע שהסובלים ממחלה זו נמצאים בסיכון להפרעות נפשיות שונות כמו הפרעת דחק, OCD, פוביה חברתית, בעיות קשב וריכוז, דיכאון ואף מופעים של דמנציה. הדעה הרווחת בקרב גורמי הרפואה היא שקיים קשר משמעותי בין אלופציה אראטה להפרעה פסיכולוגית כלשהי, בדגש על אלקסיתימיה – בעיה קוגניטיבית בזיהוי וביטוי של רגשות.
טריכוטילומניה ופסבדו אפולביום פסיכוגנטי – טריכוטילומניה מהווה הפרעה שמתבטאת בתלישה כפייתית של שיער הראש, הריסים, הגבות ושיער הגוף במקרים מסוימים. מדובר בהפרעה שנרכשת לאורך הילדות כהרגל ומתבטאת בחיים הבוגרים כמנגנון להתמודדות עם מצבי לחץ.
פסבדו אפולביום פסיכוגנטי מהווה מצב שבו אנשים מסווגים את עצמם כסובלים מהתקרחות על אף שאינם באמת סובלים ממנה – מצב שעלול לאותת על הפרעה פסיכולוגית כלשהי.
קרוב ל-40% מהנשים סובלות או עתידות לסבול מהתקרחות זמנית או קבועה, שמקורה עשוי להיות בריאותי, הורמונלי או רגשי. נשים חשופות מאוד לדפוסים טיפוסיים שנגרמים ממצב של התקרחות כמו קשיים חברתיים, חרדה, ירידה בביטחון העצמי, עצבנות ועוד.
מלבד הגורמים העיקריים לנסיבות ההתקרחות בקרב נשים, תיתכן נשירת שיער אינטנסיבית גם כתוצאה מטראומה מקומית לזקיקי השערות, שנגרמת בעקבות תסרוקות למיניהן, משיכת השיער לקוקו גבוה, קשירתו בצמה תוך הפעלת לחץ ושימוש בחום וכימיקלים שמחלישים אותו.
התקרחות בקרב גברים היא תופעה נפוצה במיוחד, ממנה צפויים לסבול רוב הגברים בנקודת זמן כזו או אחרת כבר עם סיום גיל ההתבגרות. ההתקרחות מתקבלת באופן הדרגתי, כך שעד לגיל 60 השיער יחווה דילול משמעותי, במסגרתו מחזור החיים של זקיקי השיער נפגע באופן טבעי ומביא לנשירה יומית של כ-150 שערות, לצד הפיכת סיבי השערה לדקיקים יותר (מיניאטוריזציה).
ילדים עשויים לסבול מהופעת התקרחות עקב מחלה אוטואימונית כלשהי, שמזהה את זקיקי השיערה כגורמים זרים שיש לחבל בפעילותם. המחלה הנפוצה בהקשר זה היא אלופציה אראטה, בה ניתן לטפל באמצעים רפואיים שונים בהתאם למופע ולחומרתו. גורם אפשרי נוסף עשוי להיות פטרייתי ומדבק (שעובר מילד לילד) וכרוך בשימוש בשמפו מיוחד ולעתים גם בתרופות מרשם.
אם לא מדובר באחת הסיבות האלה, ייתכן שההתקרחות נובעת ממצב רגשי ספציפי כמו לחץ, חרדה או PTSD, בעיה התנהגותית שמובילה למריטה ומשיכת שיער הראש או איסוף השיער בדרך הדוקה מידי שגורמת לנשירת יתר.
אז איך תדעו אם אתם סובלים מהתקרחות או בסך הכול מנשירה מוגברת וחולפת של השיער שלכם? כדי לאפיין את המצב הנוכחי, צריך קודם להכיר את שלבי צמיחת השיער:
השלב הראשון – anagen, שלב הגדילה, מבטא את הרגע שבו השערה מתחילה לצמוח מתוך הקרקפת. שלב זה יכול להימשך תקופה ארוכה שבין 2-6 שנים ולהכיל כ-85% משיערות הראש הנמצאות באותו שלב.
השלב השני – catagen, שלב עצירת הצמיחה, מבטא את הרגע שבו זקיק השיערה שתמך עד כה בצמיחה מתנתק ממנה כדי להתחדש. השערה עדיין נמצאת בקרקפת אך לא זוכה יותר לאספקת דם ולכן מתחילה למצוא את דרכה החוצה. שלב זה נמשך בדרך כלל כשבועיים ומכיל כ-1% מכלל שיערות הראש הנמצאות באותו שלב.
השלב השלישי – telogen, שלב המנוחה, מבטא את הרגע שבו זקיק השערה נמצא במנוחה, על מנת לאגור כוחות ולתמוך בשערה חדשה. שלב זה אורך כחודש ועד 4 חודשים ומכיל 10%-15% משערות הראש הנמצאות באותו שלב. בסיומו, תצמח שערה חדשה הדוחקת את הקודמת ממקומה.
אז תזהו התקרחות בעזרת היכרות עם שלבי הצמיחה?
אין ספק שבעיית התקרחות גורמת למטרד קשה, שעלול להתפתח בהמשך גם לדפוסים או בעיות שמחבלות באיכות החיים התקינה. יחד עם זאת, כיום ישנן עשרות שיטות לטפל בהתקרחות – כל אחת תתאים למצב אחר בהתאם לנסיבותיו, לחומרת אובדן השיער וכמובן מצבו האישי, הרפואי והנפשי של כל אדם.
כדורים נגד התקרחות – זוכרים את אותו אנזים שמשפיע על ה-DHT בטסטוסטרון? אנזים זה הקרוי אלפא-רדוקטאז 5 יכול לקבל השפעה חיובית יותר בעזרת כדורים שיעכבו את פעולתו ובכך יתרמו לבלימת הנשירה. התרופה המרכזית שמוכרת בישראל בהקשר הזה היא פרופסיה, בה מצוי החומר הפעיל פינסטריד ובמינון של 1 מ"ג.
כדורים למניעת התקרחות נחשבים לטיפול אפקטיבי שמצליח לבלום עד 90% מהנשירה הכוללת ולהביא בכך להתחדשות של כ-65% מהצמיחה (כל עוד הטיפול רציף). אלא שלצד היעילות צריך לקחת בחשבון את תופעות הלוואי הטיפוסיות של הטיפול וביניהן פגיעה בתפקוד המיני. מחקרים עדכניים אף מצביעים על עלייה בסיכון לתחלואה בסרטן הערמונית במקרה שהטיפול ניתן במינון גבוה מידי, אך ממצאים אלה משוערים בלבד ולא נמצאה להם הוכחה חותכת.
תוספי תזונה – אבץ, חומצה פולית, ויטמין B, ויטמין C ועוד שורה של מינרלים וויטמינים חיוניים לגוף תורמים לצמיחת השיער ולקצב הצמיחה ולכן במקרה של הפרעות מטאבוליות או חוסרים תזונתיים, סביר להניח שתיגרם נשירה מוגברת עד כדי התקרחות.
אם אכן קיימים חוסרים תזונתיים מכל סיבה שהיא בקרב הסובלים מהתקרחות, ניתן לטפל בה בעזרת תוספי תזונה שמאזנים את מערכת כלי הדם והמערכת המטבולית. תוספים ספציפיים כמו התוסף HR GROWTH מבית הומאוטריט הניתן למטופלים רבים, מתאימים למספר תבחינים בהם אותר מחסור בוויטמינים, שגורם להקרחה לצד תופעות אפשריות נוספות.
שמפו נגד התקרחות – רופאי העור יודעים לצייד כיום מטופלים עם בעיית הקרחה בשמפו, משחה או בתרסיס לשיער שמיועד לבעיה ספציפית. תמרוקי השיער הללו יתאימו למקרים בהם ההתקרחות נגרמה כתוצאה ממחלת עור, פטריה, דלקת ולעתים גם התקרחות כתוצאה ממתח נפשי מוגבר. חשוב לציין שעל המדפים בחנויות יש גם מספר תכשירים שמטפלים בבעיות של נשירה מוגברת, אך הם אינם מתאימים לבעיית התקרחות שבה חל אובדן כרוני או פתאומי של כמות שיער משמעותית מאוד, אותה עליכם לבדוק רפואית.
השתלת שיער – עם הפיתוח והקדמה של ענף הרפואה האסתטית, ניתן למנות גם את השתלת השיער כאחד הפתרונות הפופולריים ביותר בקרב הסובלים מהתקרחות קבועה ובלתי חולפת. השתלת השיער מתקבלת כסדרת טיפולים, במסגרתם נוטלים זקיקי שיער בריאים ממקומות אחרים כמו העורף ומשתילים אותם באזורים הקירחים. השתלת שיער מבוצעת כיום בארץ ובחו"ל על ידי רופאים מוסמכים בלבד ובכמה טכניקות אפשריות, בהתאם למקרה ולגישה הרפואית בה נוקט מבצע ההשתלה.
במוקדם או במאוחר, כל גבר ואישה יסבלו מרמה מסוימת של התקרחות. אמנם אי אפשר לעצור את מחוגי הזמן במקרה של התקרחות טבעית, אך גם כאשר היא מופיעה כאירוע נקודתי ופתאומי ניתן לבדוק את מקורה ולטפל בה בהצלחה במספר רב של דרכים אפשריות.
נסיבות רבות משפיעות על כמות וקצב צמיחת השיער וביניהן הפרעות מטבוליות, הורמונליות, רגשיות, פסיכולוגיות וגנטיות.
בהחלט. הטיפול יותאם לסוג ההתקרחות ולנסיבותיה ויכול לכלול תכשירים רפואיים כמו כדורים, זריקות קורטיזון, משחות או שמפו מיוחד, שימוש בתוספי תזונה ספציפיים בהתאם לחוסרים בדם וטיפולי השתלת שיער.
בדיקות דם תקופתיות, ניהול אורח חיים בריא הכולל תזונה עשירה במינרליים וויטמינים, שגרת טיפוח שנמנעת מכימיקלים וממשיכה או סירוק אגרסיביים, רוגע ושלווה וגם ערנות גבוהה ומהירות תגובה לכל נשירה מוגברת, עשויים לבלום התקרחות ולעודד צמיחת שיער מחודשת.
בהתאם לסוג ההתקרחות ולמקורה, אפשר לפנות לרופא כדי להתאים לעצמכם את הטיפול הרלוונטי או לבדוק האם תתאימו לטיפולי השתלת שיער.
כן. תוספים רבים ובראשם תוספי התזונה הייחודיים של הומאוטריט מתמקדים כיום בבלימת נשירת שיער אגרסיבית ומביאים לשיעורי הצלחה גדולים בהתחדשות זקיקי השערה ובקצב הצמיחה.
כן, בחלק מהמקרים, אם כי התקרחות גנטית מתרחשת בתהליך הדרגתי ומתון שלא כולל את כל שטחי הקרקפת.
נשירה מוגברת, שיער דקיק, שביר ודליל מובילים לא פעם להתקרחות. אבל האם יש מה לעשות עם זה? מיד תגלו אילו טיפולים בהתקרחות נחשבים ליעילים ביותר
התקרחות אצל ילדים נחשבת לתופעה לא נפוצה במיוחד, אך בהחלט קיימת. למעשה, כ-5% מהמטופלים בגילאי 3-17 צפויים להגיע לפחות פעם אחת לרופא העור ולהלין על
התקרחות כתוצאה מצלקות, כוויות, תאונות, מצבים רפואיים או פשוט מכוח הגנטיקה, זוכה כיום למענה יעיל דרך עשרות פתרונות. אחד המעניינים מבניהם הוא הדמיית שיער, שפותרת
במוקדם או במאוחר, התקרחות גברית הופכת לסוגיה שמעסיקה כל גבר ומאחוריה שאלת מיליון הדולר: האם וכיצד ניתן לשמר את מראה השיער ולבלום את ההתקרחות? כדי
אלופציה אראטה היא המחלה הנפוצה שאיש לא מכיר: זו שמזהה בטעות אנשים רבים כמטופלי כימותרפיה, שעומדת מאחורי התקרחויות פתאומיות ובלתי מוסברות ושגרמה לסטירה מדוברת אחת
התקרחות אצל נשים נחשבת שכיחה, אך זה לא באמת מעודד אף אחת. הרצון להשיב את הצמיחה השופעת והבריאה ככל שהנשירה מחריפה גובר ואיתו גם הצורך
